公共管理考研，公共管理考研要考什么科目
当前乡镇卫生院公共卫生管理工作面临的问题及对策
滨海现代农业产业园区卫生院 刘留
乡镇卫生院工作是我国卫生工作的重要组成部分，乡镇卫生院目前以公共卫生服务为主，预防保健、基本医疗服务辅助进行，并承担公共卫生管理职能。公共卫生管理职能是乡镇卫生院的重要职能之一，要使乡镇卫生院充分发挥其职能，就必须落实科学及安全的公共卫生管理机制。但乡镇卫生院在当前公共卫生管理工作中却面临一些问题。本人结合工作实际，针对问题讲一些对策。
一、强化公共卫生管理意识，调动村级公共卫生工作人员工作主动性
当前，由于种种原因，乡镇卫生院公共卫生工作人员少。很多事不能亲力亲为，对此，必须充分调动村级公共卫生工作人员工作主动性，将繁复的公共卫生工作通过科学管理手段，简化并具体分解至一线村级工作人员完成。主要步骤是:转变观念，强调管理功能，对各方面工作先要熟悉、体验、参与，得出正解，然后，引导村级工作人员以正确方法完成相关工作，并时刻监督并纠正其工作中的不足及错误，以使村级工作人员逐步适应相关工作，并最终能独立完成相关工作，达成相关工作目标。这一过程中，乡镇卫生院公共卫生工作人员必须引导村级公共卫生工作人员转变工作观念、理解工作价值、掌握工作技能、形成工作习惯。只有这样，才能转变当前村级公共卫生工作人员不懂则等、等不到则不管的工作局面。
二、充分解读各包村责任人、村级公共卫生工作人员工作职责，细致分析各自工作意义
除乡镇卫生院公共卫生工作人员需要明确各自工作职责之外，各包村责任人、村级公共卫生工作人员，也必须充分解读各自工作职责，细致分析并理解相关公共卫生工作意义。避免将公共卫生工作视为与社会效益、与工作成绩无关的“搞形式”、“应付面子”的事情。
1、卫生改革的深入，必然令村级公共卫生工作成为村级卫生工作人员的主要服务内容。很明显，随着医疗制度改革的不断深入，本着为人民健康高度负责的精神，各级卫生机构担负的工作职责会越来越明确，并限定于某一可开展的范围。例如:一般乡镇卫生院不再被允许开展大型医疗手术业务。而村级卫生室，也必将以开展公共卫生为主。随着基药制度的推行，以药养医的村级卫生室必须转变思路，从顺应医疗制度改革、重视公共卫生工作入手，转变工作观念，全心搞好公共卫生工作。
2、卫生改革的深入，必然令村级公共卫生工作成为村级卫生工作人员的主要收入来源。实行基药制度后，乡医不能从药品销售中获得差价，只能通过农村合作医疗制度中的挂号费收入中获得一定补偿，但这远不能解决因药品零差价所带来的收入下降。村级卫生工作人员必须认识到从事公共卫生工作，并从相关工作中获得相应补贴，作为解决基药零差价销售之后收入下降的唯一途径。
3、提升公共卫生服务形象，激发公共卫生社会效益，是当前基础公共卫生工作的一项重要政治使命。党和国家越来越关注民生，关注农民兄弟的身体健康和幸福指数。加强公共卫生服务便是其中一项重要内容。基层卫生工作人员要真抓实干，以真诚、诚恳的服务，让新时期的农民兄弟感受到公共卫生的真切，感受到党和国家对农民兄弟的关心和关怀。
4、基于以上原由，村级公共卫生工作人员应当主动深入农户，搞好相关公共卫生工作。要变坐堂门诊，为主动访视，要变漫不经心，为问寒问暖，要变动手就要钱，为提供人性化服务，要变对政治漠不关心，为时刻宣扬党和国家对农民朋友的关心和重视。不论是慢病随访，还是妇保、儿保相关工作，相关公共卫生工作人员必须本着高度负责的精神，真实访察，认真询问，据实登记，及时报告，不断总结，有错即改。
5、要主动学习，努力让自己成为学习型人才。当前之时代，是信息化时代，任何因循守旧、不思进取的工作态度，都会害人害己、贻误工作。卫生院公共卫生科工作人员带头加强理论及实践技能的学习，村级卫生工作人员则应当服从引导，掌握更多的与实际操作相关的工作能力。
来源：《淮海区域文化》杂志2023年4月总第63卷
编辑：杜发云
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